支氣管肺炎發(fā)燒不退燒可通過生活干預(yù)、物理降溫、藥物治療等方式治療。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免干燥或寒冷空氣刺激呼吸道。臥床休息減少耗氧量,每日飲水量不少于1500毫升,可飲用溫蜂蜜水或梨汁緩解咽喉干燥。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫未超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。禁止使用酒精擦浴,嬰幼兒可貼退熱貼于額頭或太陽(yáng)穴。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)措施。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染常用阿奇霉素顆?;蛄_紅霉素分散片。病毒感染可配合連花清瘟膠囊或蒲地藍(lán)消炎口服液。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。
痰液黏稠時(shí)采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次幫助稀釋痰液。霧化后輕拍背部促進(jìn)排痰,嬰幼兒需使用專用面罩確保藥物吸入效率。
出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)二氧化碳潴留情況,必要時(shí)采用無創(chuàng)通氣輔助呼吸。
治療期間密切觀察精神狀態(tài)與尿量變化,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐或24小時(shí)尿量少于400毫升需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加肺功能鍛煉如縮唇呼吸。保持膳食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。兩周內(nèi)復(fù)診復(fù)查胸片,確保炎癥完全吸收。
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