痔瘡不疼但出血通常是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),可能與排便習(xí)慣不良、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。內(nèi)痔出血多為無痛性便血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合,需警惕長(zhǎng)期失血導(dǎo)致貧血。
內(nèi)痔出血多因直腸末端靜脈叢曲張破裂引起,排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。初期出血量較少,表現(xiàn)為便后手紙帶血或滴血,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)噴射狀出血。患者常伴有肛門墜脹感、異物感,但疼痛感不明顯。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時(shí)干預(yù)。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持大便通暢,減少如廁時(shí)間。
若出血持續(xù)超過兩周或單次出血量較大,需排除直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能。部分患者因痔核表面形成血栓或發(fā)生嵌頓,可能從無痛出血轉(zhuǎn)為劇烈疼痛。老年患者反復(fù)便血需通過腸鏡排除結(jié)直腸腫瘤。孕婦因盆腔壓力增高更易出現(xiàn)痔瘡出血,產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。糖尿病患者痔瘡出血愈合較慢,需嚴(yán)格控制血糖。
建議每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),便后使用柔軟無香型廁紙??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物止血消炎,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎或硬化劑注射治療。增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免久坐超過1小時(shí)需起身活動(dòng)5分鐘。
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