被蟲子咬后出現(xiàn)硬腫瘙癢的包塊,可通過冷敷緩解、外用藥物止癢、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。蟲咬反應(yīng)通常由蚊蟲毒液刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、個(gè)體敏感差異、特殊蟲類叮咬等因素引起。
用毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布后敷于患處5-10分鐘,重復(fù)進(jìn)行可減輕局部血管擴(kuò)張,緩解腫脹和灼熱感。適用于剛被叮咬后1-2小時(shí)內(nèi),避免皮膚凍傷。
爐甘石洗劑通過收斂作用緩解瘙癢;丁酸氫化可的松乳膏可抑制局部炎癥反應(yīng);復(fù)方薄荷腦軟膏通過清涼感暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。涂抹前需清潔皮膚,每日2-3次。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)引起的瘙癢。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童,需按體重調(diào)整劑量。
避免抓撓破損皮膚,可用碘伏消毒液局部消毒。若出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱等癥狀,提示可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身過敏癥狀,或硬包持續(xù)增大超過3天伴疼痛,可能為隱翅蟲皮炎等特殊蟲咬反應(yīng),需急診注射糖皮質(zhì)激素。
日常需保持環(huán)境清潔減少蚊蟲滋生,戶外活動(dòng)穿淺色長袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑。被叮咬后48小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)痛等萊姆病征兆。兒童患者家長應(yīng)修剪孩子指甲防止抓傷,老年人及糖尿病患者需特別注意預(yù)防蜂窩織炎。過敏體質(zhì)人群建議隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
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