髖關(guān)節(jié)痛是指髖關(guān)節(jié)及其周圍組織因炎癥、損傷或退行性病變引發(fā)的疼痛癥狀,常見原因主要有髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、運(yùn)動損傷等。
髖關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為活動時疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
股骨頭血供障礙引發(fā)骨細(xì)胞死亡,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛,后期可能跛行。需通過核磁共振確診,輕者可用阿侖膦酸鈉片保守治療,重者需髓芯減壓術(shù)。
髖關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,常見于過度運(yùn)動后,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需制動并冷敷,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
先天性髖臼覆蓋不足導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,兒童期可能出現(xiàn)跛行,成人后易繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。嬰幼兒期需佩戴支具矯正,成人嚴(yán)重者需截骨手術(shù)。
髖關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或盂唇撕裂常見于劇烈運(yùn)動后,表現(xiàn)為特定動作時銳痛。急性期應(yīng)休息冰敷,慢性損傷可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常需避免長時間負(fù)重行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)髖周肌力。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時就診,禁止自行長期服用止痛藥掩蓋癥狀。建議睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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