嬰兒拉綠色大便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。
母乳喂養(yǎng)嬰兒若母親食用大量綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,可能導(dǎo)致大便呈綠色。配方奶喂養(yǎng)時部分水解蛋白奶粉或鐵強(qiáng)化奶粉也會引起類似現(xiàn)象。這種情況無須特殊處理,觀察即可。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)胃腸蠕動過快,膽綠素未被充分還原即排出。常伴隨奶瓣、泡沫便,可通過腹部按摩、調(diào)整喂奶間隔改善。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致綠色水樣便,多伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性綠便。建議暫時改用無乳糖配方奶,或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。
膽道閉鎖等疾病會導(dǎo)致膽汁排泄障礙,大便呈白陶土色而非綠色。但部分膽汁淤積癥早期可能表現(xiàn)為綠色便,需通過血膽紅素和腹部B超排查。
家長應(yīng)注意記錄嬰兒大便顏色變化的持續(xù)時間,觀察是否伴有哭鬧不安、食欲下降等異常表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)母親可暫時減少深色蔬菜攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換奶粉類型。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若綠色大便持續(xù)3天以上或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查,避免自行使用止瀉藥物。日常喂養(yǎng)需注意奶具消毒,控制單次喂奶量避免過度喂養(yǎng)。
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