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膝蓋里面酸脹是怎么回事

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膝蓋里面酸脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行冰敷加壓包扎，慢性期可采用超聲波等理療促進(jìn)組織修復(fù)。避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度跑跳動(dòng)作有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于中老年人群，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后酸脹感減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜組織充血水腫會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，觸診時(shí)有波動(dòng)感，上下樓梯時(shí)酸脹加劇。急性期需臥床休息并服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，頑固性病例可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)外力造成的半月板撕裂會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，MRI檢查可明確損傷分級(jí)。一度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨，三度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)受累時(shí)同樣會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨密度，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。若酸脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因后針對(duì)性治療。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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