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什么是宮頸活檢檢查

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宮頸活檢是婦科常用的一種檢查方法，通過從子宮頸上取下一小塊或幾小塊組織進行病理學檢查，以明確診斷宮頸是否存在病變。

一、檢查目的

宮頸活檢的主要目的是明確診斷。當通過宮頸細胞學檢查如TCT或HPV檢測發(fā)現異常時，醫(yī)生需要通過活檢來獲取更確切的病理證據。它可以明確區(qū)分宮頸的炎癥、低級別鱗狀上皮內病變、高級別鱗狀上皮內病變以及宮頸癌等不同性質的病變，為后續(xù)治療方案的制定提供金標準依據。

二、適用情況

宮頸活檢并非常規(guī)篩查，而是在特定情況下進行。主要適用于宮頸細胞學檢查結果異常，例如發(fā)現非典型鱗狀細胞、低度或高度鱗狀上皮內病變；HPV檢測持續(xù)高危型陽性；陰道鏡檢查發(fā)現可疑異常圖像，如醋酸白上皮、點狀血管或鑲嵌樣改變；肉眼觀察宮頸有可疑癌變病灶或贅生物等情況。

三、檢查過程

宮頸活檢通常在門診完成，無需住院。檢查前會進行常規(guī)消毒，醫(yī)生在陰道鏡的引導下，觀察宮頸的血管和上皮變化，精準定位可疑病變區(qū)域。然后使用專用的活檢鉗，在宮頸的3點、6點、9點、12點等位置或特定病變處，鉗取數小塊米粒大小的組織。過程會有輕微牽拉感或短暫刺痛，一般可以耐受。取下的組織會被放入福爾馬林液中固定，送往病理科制作成切片，由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察診斷。

四、檢查前準備

進行宮頸活檢前需要做一些準備工作。應避開月經期，最好選擇在月經干凈后3至7天內進行，以減少出血和感染風險。檢查前至少24小時內應避免性生活、陰道沖洗和放置陰道藥物，以免影響檢查結果和增加感染機會。如果患有急性生殖道炎癥，如急性陰道炎、宮頸炎或盆腔炎，需要先治療炎癥，待控制后再行活檢。檢查前無需空腹，可以正常飲食。

五、檢查后注意事項

活檢后宮頸會有微小創(chuàng)面，需要注意護理以促進愈合和預防并發(fā)癥。術后陰道會有少量血性分泌物，通常持續(xù)3至7天，需使用衛(wèi)生護墊。應保持外陰清潔，但術后兩周內禁止性生活、盆浴、游泳和泡溫泉，以防止感染。避免進行重體力勞動和劇烈運動。如果出現出血量超過月經量、腹痛加劇、發(fā)熱或分泌物有異味等情況，應及時返院就診。病理報告通常需要等待5至7個工作日，取得報告后應遵醫(yī)囑進行復診和后續(xù)治療。

宮頸活檢是診斷宮頸病變的關鍵步驟，其結果是制定后續(xù)管理方案的核心依據。完成檢查后，應注意休息，均衡營養(yǎng)，適當增加優(yōu)質蛋白和維生素的攝入，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，有助于創(chuàng)面修復。避免食用辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，按照醫(yī)生約定的時間及時取報告并復診，根據病理結果在醫(yī)生指導下進行規(guī)范隨訪或治療，是維護宮頸健康的重要環(huán)節(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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