哮喘屬于呼氣性呼吸困難,主要表現(xiàn)為呼氣時(shí)間延長、呼氣費(fèi)力等癥狀。哮喘是氣道慢性炎癥性疾病,主要由氣道高反應(yīng)性、支氣管平滑肌痙攣等因素引起,患者常伴有喘息、胸悶、咳嗽等表現(xiàn)。
哮喘發(fā)作時(shí),由于炎癥導(dǎo)致氣道黏膜水腫、黏液分泌增多,同時(shí)支氣管平滑肌收縮使氣道狹窄。呼氣過程中,胸腔內(nèi)壓升高會(huì)進(jìn)一步壓迫已狹窄的氣道,導(dǎo)致氣體呼出受阻,形成典型的呼氣性呼吸困難?;颊吆魵鈺r(shí)需動(dòng)用輔助呼吸肌參與,出現(xiàn)三凹征或呼氣時(shí)間明顯延長,嚴(yán)重時(shí)可能因二氧化碳潴留引發(fā)呼吸性酸中毒。
極少數(shù)情況下,哮喘急性發(fā)作可能合并吸氣性呼吸困難。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重氣道阻塞或黏液栓完全堵塞支氣管時(shí),氣體進(jìn)出均受限,可能表現(xiàn)為混合性呼吸困難。此時(shí)患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、意識(shí)障礙等危象,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
哮喘患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,規(guī)范使用布地奈德吸入氣霧劑等控制藥物。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑緩解癥狀,定期監(jiān)測肺功能。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、說話斷續(xù)或藥物無法緩解癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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