傷口排異與感染是兩種不同的病理反應,排異通常由異物或材料引起免疫反應,感染則由病原微生物入侵導致。兩者在病因、癥狀和處理方式上存在明顯差異。
傷口排異多見于植入人工材料或縫合線后,機體將異物識別為威脅并啟動免疫攻擊,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲出液增多,但無膿性分泌物。癥狀通常在術后1-2周出現(xiàn),可能伴隨體溫輕度升高。處理需及時移除異物,并遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如他克莫司軟膏、潑尼松片等控制炎癥反應。
傷口感染由細菌、病毒等病原體侵入引起,常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。典型癥狀包括劇烈疼痛、明顯紅腫、黃色或綠色膿液滲出,可能伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。感染多發(fā)生在術后3-7天,需進行傷口分泌物培養(yǎng),并針對性使用抗生素如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等治療。嚴重感染可能需清創(chuàng)手術引流膿液。
日常護理中需保持傷口清潔干燥,避免抓撓或污染。排異反應患者應記錄植入物信息并告知醫(yī)生,感染患者須完成足療程抗生素治療。觀察傷口變化時,注意區(qū)分排異的遲發(fā)性反應與感染的進行性加重特征。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口惡臭或擴散性紅腫等預警癥狀時,應立即就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理,防止并發(fā)癥發(fā)生。合理營養(yǎng)攝入有助于傷口修復,可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的補充。
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