乙肝疫苗的正確接種方法主要有接種對象、接種程序、接種部位、接種前評估、接種后觀察。
乙肝疫苗適用于未感染過乙肝病毒且表面抗體陰性的人群,包括新生兒、嬰幼兒、青少年以及存在職業(yè)暴露風險的醫(yī)務人員。新生兒應在出生后24小時內完成首劑接種,能夠有效阻斷母嬰傳播途徑。未接種過疫苗的成年人若檢查發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陰性,也建議及時補種疫苗。存在免疫功能低下情況的人群需咨詢醫(yī)生評估接種必要性。
乙肝疫苗標準程序為三劑次方案,首劑與第二劑間隔1個月,第二劑與第三劑間隔5個月。對于血液透析患者可采用四劑次方案,即在完成三劑基礎免疫后增加一劑強化接種。應急暴露后預防需在24小時內接種首劑,并同步注射乙肝免疫球蛋白。接種后1-2個月應復查表面抗體水平確認免疫效果。
成人與青少年首選上臂三角肌進行肌肉注射,該區(qū)域肌肉豐滿有利于疫苗吸收。嬰幼兒建議選擇大腿前外側肌肉群注射,可避免損傷神經(jīng)血管。禁止在臀部脂肪層注射疫苗,可能影響免疫應答效果。接種前需使用75%醫(yī)用酒精規(guī)范消毒皮膚,注射后輕微按壓穿刺點。
接種前需詳細詢問過敏史與健康狀況,對酵母成分過敏者禁忌接種。急性發(fā)熱性疾病患者應暫緩接種,待體溫正常后補種。妊娠期婦女接種需經(jīng)專業(yè)評估,一般建議在孕中期進行。接種現(xiàn)場應配備腎上腺素等急救藥品應對過敏反應。
接種后需在醫(yī)療場所留觀30分鐘,監(jiān)測是否出現(xiàn)急性過敏反應。局部可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結,通常2-3天自行消退。少數(shù)受種者會出現(xiàn)低熱、乏力等反應,注意補充水分并適當休息。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重不適需及時就醫(yī)處理。
完成全程接種后應定期檢查表面抗體濃度,當抗體滴度低于10mIU/ml時需加強接種。日常生活中需保持接種部位清潔干燥,避免搔抓引起繼發(fā)感染。注意均衡飲食與規(guī)律作息,維持良好免疫功能狀態(tài)。若發(fā)生乙肝病毒暴露風險,應立即就醫(yī)評估預防措施。接種記錄應妥善保管,便于后續(xù)醫(yī)療參考。
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