中醫(yī)可以輔助治療黃疸,但需根據(jù)病因配合西醫(yī)診療。黃疸可分為陽(yáng)黃與陰黃,中醫(yī)通過(guò)清熱利濕、溫化寒濕等辨證施治,常用茵陳蒿湯、茵陳五苓散等方劑,同時(shí)需排查病毒性肝炎、膽道梗阻等器質(zhì)性疾病。
中醫(yī)治療黃疸以辨證論治為核心。陽(yáng)黃多因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,表現(xiàn)為身目黃染色澤鮮明,伴發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。常用茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子、大黃等藥物,具有清熱利濕退黃功效。陰黃多因寒濕困脾或脾虛血虧,表現(xiàn)為黃色晦暗,畏寒肢冷,舌淡苔白膩,脈沉遲。常用茵陳術(shù)附湯或黃芪建中湯,含附子、白術(shù)、黃芪等藥物,需溫陽(yáng)健脾化濕。部分中成藥如茵梔黃顆粒、黃疸茵陳顆粒也可用于輔助治療。
黃疸病因復(fù)雜,單純中醫(yī)治療存在局限。新生兒生理性黃疸可通過(guò)中藥藥浴或母親服用退黃湯劑緩解。但病毒性肝炎需抗病毒治療,膽結(jié)石、腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸需手術(shù)或介入治療。溶血性黃疸需糾正原發(fā)病,遺傳代謝性黃疸如吉爾伯特綜合征需長(zhǎng)期管理。中醫(yī)治療期間需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)陶土色大便、皮膚瘙癢等癥狀,須立即轉(zhuǎn)診西醫(yī)。
黃疸患者應(yīng)避免油膩辛辣食物,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。保持規(guī)律作息,忌煙酒及肝毒性藥物。新生兒需加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,成人患者出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀時(shí)需警惕肝衰竭。無(wú)論采用何種治療方式,均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行停藥或?yàn)E用偏方。
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