無痛分娩并非完全無痛,但能顯著減輕分娩疼痛。無痛分娩主要通過硬膜外麻醉阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),可將疼痛程度從重度降至輕度或可耐受范圍。
無痛分娩使用的麻醉藥物濃度較低,僅阻斷痛覺神經(jīng)而不影響運(yùn)動(dòng)功能,產(chǎn)婦仍能感知宮縮并配合用力。實(shí)施時(shí)機(jī)通常在宮口開至3厘米后,由麻醉醫(yī)師將導(dǎo)管置入硬膜外腔,持續(xù)泵注藥物直至分娩結(jié)束。該技術(shù)對(duì)胎兒影響極小,藥物進(jìn)入母體血液循環(huán)的量不足1%,且不會(huì)通過胎盤屏障大量轉(zhuǎn)移。
部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)麻醉效果不完全的情況,這與個(gè)體解剖差異、麻醉技術(shù)操作或藥物代謝速度有關(guān)。極少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)血壓下降、頭痛或暫時(shí)性下肢無力等并發(fā)癥,但均可通過醫(yī)療干預(yù)及時(shí)糾正。禁忌人群包括凝血功能障礙、脊柱畸形或穿刺部位感染的產(chǎn)婦。
建議產(chǎn)婦在孕晚期與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通無痛分娩方案,了解麻醉流程與注意事項(xiàng)。分娩前保持充足睡眠,避免空腹或過飽狀態(tài)。產(chǎn)后需平臥休息6-8小時(shí)以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛,早期下床活動(dòng)應(yīng)有人攙扶。哺乳不受麻醉影響,但需觀察新生兒是否有嗜睡等異常反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或感覺異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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