肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
早期非小細(xì)胞肺癌患者首選手術(shù)治療,包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)能直接切除腫瘤組織,但需評估患者心肺功能及腫瘤分期。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸訓(xùn)練和抗感染治療。
適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎,可采用三維適形放療減輕損傷。對骨轉(zhuǎn)移灶可緩解疼痛。
使用鉑類聯(lián)合方案如順鉑注射液、卡鉑注射液等殺死快速分裂細(xì)胞,對小細(xì)胞肺癌效果顯著。化療會引起骨髓抑制、消化道反應(yīng),需配合升白針和止吐藥物。
針對EGFR/ALK等基因突變使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等藥物,通過阻斷腫瘤信號通路精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞。治療前需進(jìn)行基因檢測,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞免疫功能對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等,需激素干預(yù)。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,避免辛辣刺激食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動,定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。保持居住環(huán)境通風(fēng),使用空氣凈化器減少粉塵吸入,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,可參加患者互助小組。
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