嬰兒?jiǎn)艿綒夤芎头沃饕憩F(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸急促、面色發(fā)紺,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)窒息。嗆入異物可能引發(fā)氣管炎、肺炎等并發(fā)癥,需立即采取急救措施并就醫(yī)。
嬰兒?jiǎn)苋氘愇飼r(shí),氣管受到刺激會(huì)引發(fā)保護(hù)性反射,出現(xiàn)突發(fā)性劇烈嗆咳,咳嗽聲音高調(diào)且頻繁,可能伴隨嘔吐或流涎。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快,鼻翼扇動(dòng),吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙出現(xiàn)凹陷。缺氧導(dǎo)致口唇、甲床等部位呈現(xiàn)青紫色,若異物完全阻塞氣道,嬰兒會(huì)出現(xiàn)無法發(fā)聲、抓撓頸部、意識(shí)模糊等窒息征象。
異物進(jìn)入肺部后可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、痰鳴音、呼吸費(fèi)力等肺炎癥狀。部分細(xì)小異物可能滯留支氣管形成慢性刺激,導(dǎo)致反復(fù)肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。花生、堅(jiān)果類植物性異物釋放的脂肪酸會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的化學(xué)性肺炎,比金屬或塑料異物危害更大。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒?jiǎn)芸葧r(shí)應(yīng)立即采用背部叩擊法急救:將嬰兒俯臥于前臂,頭部低于胸部,用手掌根部快速叩擊肩胛骨之間5次,隨后翻轉(zhuǎn)嬰兒仰臥,用兩指在胸骨下半部快速按壓5次,循環(huán)操作直至異物排出。禁止用手指掏挖口腔以免將異物推得更深,即使癥狀緩解也需就醫(yī)檢查是否存在殘留異物或肺部損傷。日常需將直徑小于3厘米的物品遠(yuǎn)離嬰兒,喂食時(shí)保持直立體位,避免在哭鬧或嬉笑時(shí)進(jìn)食,選擇符合月齡的糊狀食物,硬質(zhì)水果應(yīng)研磨成泥。定期參加?jì)胗變杭本扰嘤?xùn),掌握海姆立克急救法等應(yīng)急技能。
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