皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。
皰疹病毒感染需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。若為帶狀皰疹,早期使用抗病毒藥物可降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹破潰前可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。眼部皰疹需用更昔洛韋滴眼液。保持患處清潔干燥,避免抓撓。水皰未破時(shí)可用冷敷減輕疼痛,禁用激素類藥膏。
反復(fù)發(fā)作的皰疹患者可考慮胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充維生素B12片和葡萄糖酸鋅口服液。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,因高血糖會(huì)削弱免疫功能。
帶狀皰疹急性期疼痛可使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。嚴(yán)重疼痛可短期用洛芬待因緩釋片。合并神經(jīng)痛時(shí)可采用紅外線照射或低頻電刺激治療。避免使用阿司匹林以防雷氏綜合征。
單純皰疹病毒攜帶者應(yīng)避免疲勞、日曬或感冒等誘因。頻繁復(fù)發(fā)者可長期小劑量服用阿昔洛韋片進(jìn)行抑制治療。帶狀皰疹痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗。性傳播型皰疹需使用避孕套并告知伴侶共同篩查。
皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。急性期需隔離防止傳染,尤其避免接觸嬰幼兒與孕婦?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚等促進(jìn)皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皰疹累及眼睛、耳朵等特殊部位,須立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,減少復(fù)發(fā)概率。
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