急性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。急性前列腺炎可能與細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有關,通常表現(xiàn)為尿道灼熱感、血尿、下腹部墜脹等癥狀??赏ㄟ^抗生素治療、止痛藥物、物理治療等方式緩解。
急性前列腺炎患者常感到會陰部持續(xù)性脹痛或灼熱感,疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側。這種疼痛在久坐、排便或性生活后可能加重?;颊呖蓢L試溫水坐浴緩解疼痛,但需避免長時間壓迫會陰部。若疼痛劇烈,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
尿頻尿急是急性前列腺炎的典型癥狀,患者可能出現(xiàn)每小時排尿數(shù)次,且伴有急迫感但尿量較少的情況。這與前列腺充血壓迫尿道有關。建議減少咖啡因及酒精攝入,避免憋尿。醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿癥狀。
部分患者會出現(xiàn)排尿費力、尿線變細甚至尿潴留,嚴重時需導尿處理。這與前列腺急性水腫導致尿道狹窄有關。除藥物治療外,可嘗試局部熱敷促進血液循環(huán)。臨床常用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,但須嚴格遵循醫(yī)囑完成療程。
細菌性急性前列腺炎常伴隨38℃以上高熱、畏寒甚至全身酸痛等全身癥狀,提示可能存在菌血癥風險。此時需及時就醫(yī)進行血常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查。醫(yī)生可能靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,同時需補充水分預防脫水。
部分患者晨起時可見尿道口有白色或膿性分泌物,排尿時可能出現(xiàn)終末血尿或尿道灼痛。這種情況需與性傳播疾病鑒別,應避免性生活防止交叉感染。除抗生素治療外,可配合使用熱淋清顆粒、癃清片等中成藥輔助緩解癥狀。
急性前列腺炎患者應臥床休息,每日飲水2000毫升以上促進排尿。飲食需清淡,避免辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期禁止騎自行車、久坐等壓迫前列腺的行為,癥狀緩解后也需定期復查直至炎癥完全消退。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)高熱不退、排尿完全受阻等情況,須立即急診處理。
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