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肝病晚期什么癥狀

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肝病晚期癥狀主要有黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙、消瘦乏力等表現(xiàn)。肝硬化、肝癌等疾病進(jìn)展至終末期時(shí)，患者可能出現(xiàn)多系統(tǒng)功能衰竭。

1、黃疸

肝細(xì)胞廣泛壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。黃疸程度與肝損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。需監(jiān)測血清總膽紅素水平，必要時(shí)行膽道引流術(shù)。

2、腹水

門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液積聚，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)臍疝或膈肌抬高影響呼吸。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片，必要時(shí)行腹腔穿刺放液。

3、肝性腦病

血氨升高引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，早期表現(xiàn)為性格改變、睡眠顛倒，進(jìn)展期出現(xiàn)定向力喪失、撲翼樣震顫，終末期可陷入昏迷。需使用乳果糖口服溶液降低腸源性氨吸收，限制蛋白質(zhì)攝入。

4、凝血障礙

肝臟合成凝血因子能力下降導(dǎo)致出血傾向，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血。需補(bǔ)充維生素K1注射液，輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。

5、惡病質(zhì)

蛋白質(zhì)合成不足和代謝紊亂引發(fā)極度消瘦、肌肉萎縮，可能伴隨低熱、踝部水腫。需給予腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

肝病晚期患者需絕對臥床休息，每日監(jiān)測體重和腹圍變化，飲食選擇高熱量低蛋白流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免粗糙堅(jiān)硬食物損傷食管靜脈。家屬應(yīng)協(xié)助記錄24小時(shí)出入量，觀察意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嘔血或行為異常時(shí)立即送醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、血氨、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)，配合醫(yī)生進(jìn)行姑息治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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