下眼瞼內(nèi)紅腫可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏性眼瞼炎、眼瞼蜂窩織炎、淚囊炎等原因引起,可通過(guò)局部熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)伴隨膿頭形成。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,配合每日3-4次熱敷促進(jìn)炎癥消退。若形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼導(dǎo)致紅腫,常伴有結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀。細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒性感染可選用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療,同時(shí)避免揉眼加重刺激。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原后,眼瞼皮膚出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫伴瘙癢。需立即脫離過(guò)敏原,冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。日常應(yīng)選擇無(wú)香料眼周護(hù)膚品,避免佩戴隱形眼鏡。
這是眼瞼深層組織的嚴(yán)重感染,紅腫范圍常擴(kuò)散至面頰,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,若形成膿腫可能需手術(shù)引流。該病易發(fā)于糖尿病患者,需嚴(yán)格控制血糖。
鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,典型表現(xiàn)為內(nèi)眥部紅腫壓痛,按壓有膿性分泌物溢出。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。日??砂茨I囊區(qū)幫助排淚。
出現(xiàn)下眼瞼紅腫時(shí)應(yīng)避免化妝和佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔,用生理鹽水輕柔擦拭分泌物。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。注意用眼衛(wèi)生,不要揉搓患處,毛巾需單獨(dú)消毒。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或眶周并發(fā)癥。
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