眼球里長(zhǎng)了個(gè)小白疙瘩可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑或麥粒腫等引起,通常由慢性炎癥刺激、紫外線暴露或細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致,可通過(guò)局部用藥、熱敷或手術(shù)等方式治療。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,可能與長(zhǎng)期慢性結(jié)膜炎、干眼癥等因素有關(guān)?;颊咄ǔo(wú)明顯癥狀,偶有異物感。若突出結(jié)膜表面引起不適,可在表面麻醉下用針尖剔除。日常需避免揉眼,可使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。
瞼裂斑是結(jié)膜變性增生的黃白色斑塊,常見(jiàn)于中老年人,與紫外線長(zhǎng)期照射或風(fēng)沙刺激有關(guān)。多位于角膜兩側(cè)的結(jié)膜上,通常無(wú)須治療。若伴隨充血可短期使用抗炎滴眼液,如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液。外出建議佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間。
麥粒腫是瞼板腺急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛的小硬結(jié),可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。早期可熱敷促進(jìn)排膿,局部使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠。若形成膿腫需切開(kāi)引流,切忌自行挑破。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等全身因素。
病毒性或細(xì)菌性角膜炎可能導(dǎo)致角膜表面出現(xiàn)白色浸潤(rùn)灶,常伴隨畏光流淚、視力下降。單純皰疹病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠,細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液。嚴(yán)重者需角膜刮片培養(yǎng)后針對(duì)性用藥,避免濫用激素類眼藥水。
人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤,表現(xiàn)為粉紅色或白色菜花樣新生物。較小且無(wú)癥狀者可觀察,生長(zhǎng)迅速或影響視力時(shí)需手術(shù)切除聯(lián)合冷凍治療。術(shù)后需定期復(fù)查,復(fù)發(fā)者應(yīng)送病理檢查排除惡變可能。
發(fā)現(xiàn)眼表腫物應(yīng)避免自行處理,及時(shí)就診明確性質(zhì)。日常注意眼部衛(wèi)生,不用臟手揉眼,化妝時(shí)避開(kāi)瞼緣。長(zhǎng)期戶外工作者需做好紫外線防護(hù),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若腫物短期內(nèi)增大、出血或影響視力,應(yīng)立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,必要時(shí)行病理活檢。
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