精液呈暗紅色可能與精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、生殖系統(tǒng)外傷或腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血精、射精疼痛、會(huì)陰部脹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)精液常規(guī)、超聲檢查等方式明確病因。
精囊炎是精囊黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、頻繁性生活等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血精、下腹墜脹感,急性期可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎患者因前列腺充血可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液混入精液。常伴有尿頻、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
精囊內(nèi)結(jié)石摩擦黏膜可引起出血,多與慢性炎癥或代謝異常相關(guān)。典型癥狀為射精時(shí)銳痛、精液帶血絲。需通過(guò)經(jīng)直腸超聲確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石可能需要腔鏡手術(shù)取出。
會(huì)陰部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精囊或輸精管血管損傷,血液進(jìn)入精液??赡馨殡S局部淤青、壓痛。急性期需冷敷止血,后期可熱敷促進(jìn)血腫吸收,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)性血精,多伴隨消瘦、骨盆疼痛。需通過(guò)MRI和病理活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精癥狀時(shí)應(yīng)暫停性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持會(huì)陰部清潔干燥,每日更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜,有助于凝血功能恢復(fù)。定期復(fù)查精液常規(guī)直至顏色恢復(fù)正常,若持續(xù)2周未改善或伴隨發(fā)熱、排尿困難需急診處理。
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