感冒胸悶氣短咳嗽可能由病毒性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘發(fā)作等原因引起,可通過對癥治療、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑使用、氧療、糖皮質(zhì)激素治療等方式緩解。
普通感冒多由鼻病毒等引起,病毒侵襲上呼吸道黏膜導(dǎo)致充血水腫,可能引發(fā)暫時(shí)性胸悶氣短??人远酁楦煽然蛏倭堪滋怠?勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,多飲溫水有助于稀釋痰液。
感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可能引發(fā)支氣管炎癥,支氣管痙攣和分泌物增多會導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽伴胸悶。聽診可聞及哮鳴音,可能伴有低熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液、茶堿緩釋片等藥物。霧化吸入治療能直接作用于氣道黏膜。
病原體下行感染至肺泡時(shí)可能出現(xiàn)高熱、咳黃膿痰、明顯氣促等癥狀。肺部CT可見浸潤影,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。重癥患者需住院進(jìn)行氧療和靜脈給藥。
既往有慢阻肺病史者感冒后易出現(xiàn)急性加重,表現(xiàn)為呼吸困難加重、痰量增多變膿。肺功能檢查顯示氣流受限,動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片治療。
過敏體質(zhì)者感冒可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。峰流速儀檢測呼氣峰值流速下降。需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,配合孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。發(fā)作期間避免接觸冷空氣和過敏原。
感冒期間應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫?zé)岬姆涿鬯蚶鏈兄跐櫤碇箍?。飲食以清淡易消化的粥類、蒸蛋為主,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠,使用加濕器維持室內(nèi)50%左右濕度。若靜息狀態(tài)下仍感明顯氣促,或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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