陰道炎可能對胎兒造成影響,具體影響程度與感染類型、孕期階段及是否及時治療有關。常見風險包括早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破等。
細菌性陰道病可能增加胎膜早破和早產(chǎn)風險,與炎癥介質(zhì)刺激子宮收縮有關。念珠菌性陰道炎通常不會直接危害胎兒,但分娩時可能引起新生兒鵝口瘡。滴蟲性陰道炎可能增加早產(chǎn)概率,與上行感染引發(fā)的絨毛膜羊膜炎相關。妊娠期陰道炎未控制時,病原體可能通過胎盤或產(chǎn)道傳播,導致胎兒宮內(nèi)感染。部分陰道炎伴隨的瘙癢或疼痛可能間接影響孕婦休息質(zhì)量,進而干擾胎兒發(fā)育環(huán)境。
妊娠早期嚴重感染可能干擾胚胎著床或器官形成階段,但臨床數(shù)據(jù)較罕見。免疫抑制狀態(tài)孕婦合并陰道炎時,胎兒感染風險顯著升高。合并其他性傳播疾病的混合感染可能引發(fā)更嚴重的胎兒并發(fā)癥。極少數(shù)情況下,嚴重上行感染可能導致流產(chǎn)或死胎。某些陰道炎治療藥物在孕期使用受限,可能延誤病情控制。
孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常、瘙癢或異味時,應及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查,避免自行用藥。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清潔會陰區(qū),性生活前后注意衛(wèi)生清潔。妊娠期控制血糖有助于預防念珠菌感染,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品可能維持陰道微生態(tài)平衡。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生分泌物變化情況,確診陰道炎后嚴格遵醫(yī)囑使用孕期安全藥物,治療期間避免盆浴和公共泳池活動。
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