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腦栓塞的主要癥狀有哪些

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腦栓塞的主要癥狀包括突發(fā)偏癱、失語、感覺障礙、眩暈與平衡失調、意識障礙等。

一、突發(fā)偏癱

突發(fā)偏癱是腦栓塞的典型癥狀之一，通常表現(xiàn)為一側肢體無力或完全不能活動。這種情況是由于栓塞阻塞了大腦中動脈等主要血管，導致運動皮層缺血壞死。患者可能會突然出現(xiàn)手臂抬起困難、行走拖沓或面部歪斜。癥狀往往在數(shù)分鐘內達到高峰，且多數(shù)情況下肢體無力程度較重。若未及時溶栓或取栓治療，偏癱可能成為永久性后遺癥。早期康復訓練如被動關節(jié)活動、神經肌肉電刺激有助于功能恢復。

二、失語

失語常因栓塞影響大腦優(yōu)勢半球的言語中樞所致，可表現(xiàn)為表達性失語或理解性失語?；颊呖赡芡蝗徽f話含糊不清、找不到合適詞匯，或無法理解他人語言。部分患者會出現(xiàn)混合性失語，既難以表達也無法理解。這種癥狀多伴隨額葉或顳葉梗死，需通過語言康復訓練逐步改善。嚴重失語者需配合手勢、書寫等替代溝通方式。

三、感覺障礙

感覺障礙多體現(xiàn)為栓塞側肢體的麻木、刺痛或感覺減退，常見于頂葉供血區(qū)域受累?；颊呖赡芨杏X一側身體像有螞蟻爬行，或對冷熱刺激反應遲鈍。部分病例會出現(xiàn)感覺性共濟失調，即因深感覺喪失導致行走不穩(wěn)。此類癥狀需與周圍神經病變區(qū)分，腦栓塞引起的感覺障礙通常符合腦血管分布特征。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片可輔助治療。

四、眩暈與平衡失調

當栓塞發(fā)生于椎基底動脈系統(tǒng)時，可引發(fā)劇烈眩暈和平衡障礙。患者常感覺自身或周圍環(huán)境旋轉，站立時向一側傾倒，并伴有惡心嘔吐。小腦或腦干缺血是主要原因，嚴重時可能伴隨眼球震顫。此類癥狀需與前庭神經炎等周圍性眩暈鑒別，腦栓塞引起的眩暈多合并其他神經系統(tǒng)體征。 vestibular康復訓練有助于改善平衡功能。

五、意識障礙

大面積腦栓塞或腦干網狀結構受累時可能出現(xiàn)意識障礙，從嗜睡到昏迷不等?；颊弑憩F(xiàn)為反應遲鈍、定向力喪失或無法喚醒，常提示病情危重。此類癥狀多因顱內壓增高或腦疝形成，需緊急降顱壓治療。監(jiān)測生命體征、保持氣道通暢是首要護理措施，必要時需行去骨瓣減壓術挽救生命。

腦栓塞患者急性期后需長期堅持康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練和平衡練習。飲食應低鹽低脂，控制血壓血糖，定期復查頸動脈超聲。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀鈣片等調脂藥物預防復發(fā)。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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