小兒盜汗通常表現(xiàn)為睡眠中異常出汗,可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理、使用藥物等方式改善。小兒盜汗可能與遺傳因素、維生素D缺乏、自主神經(jīng)功能紊亂、結(jié)核感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。
保持臥室溫度在20-24攝氏度,避免穿過多衣物或蓋過厚被子。選擇透氣性好的純棉寢具,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。夜間可適當(dāng)開窗通風(fēng),但需避免冷風(fēng)直吹。若室內(nèi)干燥可使用加濕器維持濕度在50%-60%。
日??稍黾雍}豐富的食物如牛奶、奶酪、豆腐,配合維生素D促進(jìn)吸收。適量食用健脾食材如山藥、蓮子、芡實(shí)煮粥。避免睡前2小時(shí)進(jìn)食高糖或辛辣食物。缺鋅患兒可添加牡蠣、瘦肉等富含鋅元素的食物。
肺衛(wèi)不固型可用黃芪顆粒益氣固表,陰虛火旺型適用六味地黃丸滋陰降火。推拿可選擇補(bǔ)脾經(jīng)、揉二人上馬等手法,每周3次。艾灸足三里、關(guān)元穴需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥浴可選用浮小麥、麻黃根煎湯擦浴。
維生素D缺乏者需補(bǔ)充維生素D滴劑,結(jié)核感染需用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核。甲狀腺功能亢進(jìn)患兒常用甲巰咪唑片控制激素分泌。自主神經(jīng)功能紊亂可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)。細(xì)菌感染引發(fā)的盜汗需用阿莫西林顆??寡?。
家長(zhǎng)需記錄出汗時(shí)間、部位及伴隨癥狀,定期測(cè)量體溫和體重。及時(shí)更換汗?jié)褚挛锓乐故軟?,頸部、腋下等褶皺部位保持干燥。出現(xiàn)面色蒼白、體重下降需復(fù)查血常規(guī)。治療期間每月監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免過度使用止汗藥物。
建議家長(zhǎng)每日保證患兒1-2小時(shí)戶外活動(dòng),陽(yáng)光照射有助于維生素D合成。飲食注意葷素搭配,控制零食攝入。建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前進(jìn)行輕柔撫觸放松。若盜汗持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾墊于背部,避免頻繁掀被著涼。
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