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真菌性鼻炎要緊嗎

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真菌性鼻炎是否要緊需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制，但延誤診治可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。真菌性鼻炎主要由曲霉菌、念珠菌等感染引起，常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的人群。

真菌性鼻炎早期癥狀較輕時(shí)，可能僅表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、黏稠分泌物或輕微頭痛，及時(shí)使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、伊曲康唑口服液配合鼻腔沖洗可緩解。若未規(guī)范治療，真菌可能侵犯鼻竇導(dǎo)致真菌性鼻竇炎，出現(xiàn)面部脹痛、嗅覺(jué)減退甚至發(fā)熱，需聯(lián)合兩性霉素B鼻用噴霧或伏立康唑片強(qiáng)化治療。部分患者因過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)變應(yīng)性真菌性鼻竇炎，需同時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。免疫功能?chē)?yán)重受損者可能出現(xiàn)侵襲性感染，引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥，此時(shí)需靜脈注射卡泊芬凈并考慮手術(shù)清創(chuàng)。

極少數(shù)情況下，真菌毒素可能誘發(fā)急性暴發(fā)性感染，表現(xiàn)為鼻腔壞死、劇烈疼痛伴高熱，需緊急住院進(jìn)行全身抗真菌治療。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)病情快速進(jìn)展，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整基礎(chǔ)用藥方案。

建議出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴異味分泌物時(shí)盡早就診耳鼻喉科，避免自行使用抗生素。日常保持鼻腔清潔干燥，過(guò)敏體質(zhì)者需減少霉菌環(huán)境暴露，免疫力低下人群可定期進(jìn)行鼻腔真菌篩查。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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