牙齦腫可能引起發(fā)燒。牙齦腫痛多由牙齦炎或牙周炎引起,當(dāng)炎癥較重或擴(kuò)散時(shí)可能出現(xiàn)低熱;若發(fā)展為化膿性感染則可能引發(fā)高熱。
牙齦腫痛伴隨發(fā)燒常見于急性根尖周炎、智齒冠周炎等細(xì)菌感染性疾病。炎癥反應(yīng)會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。輕度感染可能僅表現(xiàn)為37.5-38℃的低熱,伴隨局部牙齦紅腫、咀嚼疼痛;重度感染可出現(xiàn)38.5℃以上的高熱,伴有頜面部腫脹、張口受限等癥狀。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,牙齦感染后更易出現(xiàn)明顯發(fā)熱反應(yīng)。
特殊情況下,牙齦腫痛伴持續(xù)高熱需警惕頜骨骨髓炎或間隙感染。糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者等免疫力低下人群,牙齦感染可能快速進(jìn)展為全身性敗血癥。妊娠期女性牙齦腫痛合并發(fā)熱時(shí),細(xì)菌毒素可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。這些情況需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查,并配合影像學(xué)評(píng)估感染范圍。
出現(xiàn)牙齦腫痛伴發(fā)熱時(shí),建議用淡鹽水漱口保持口腔清潔,避免擠壓腫脹部位。體溫超過38.5℃可物理降溫,但須及時(shí)就診口腔科進(jìn)行局部排膿處理,必要時(shí)需靜脈輸注抗生素。日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔牙齦緣,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,控制牙菌斑積累可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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