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心口突然絞痛是什么原因

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心口突然絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等原因引起。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣是指心臟血管暫時(shí)性收縮導(dǎo)致心肌缺血，常由吸煙、寒冷刺激或情緒激動(dòng)誘發(fā)。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能伴隨冷汗和惡心。需通過冠狀動(dòng)脈造影確診，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片或鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能引發(fā)心口灼痛，疼痛常與體位變化或進(jìn)食相關(guān)?？赡馨殡S反酸、噯氣等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷，建議使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹病毒感染可導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為針刺樣胸痛且隨呼吸加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛，影像學(xué)檢查能鑒別病因。急性期可遵醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊，配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、急性心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞引發(fā)持續(xù)劇烈胸痛，疼痛可向左肩背部放射，伴有瀕死感和血壓下降。心電圖顯示ST段抬高，心肌酶譜異常升高。需緊急行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

5、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣胸痛，疼痛呈遷移性且難以緩解。CT血管造影可明確診斷，需立即手術(shù)修復(fù)血管?？刂聘哐獕菏穷A(yù)防關(guān)鍵，可選用硝苯地平控釋片維持血壓穩(wěn)定。

出現(xiàn)心口絞痛時(shí)應(yīng)立即平臥休息，測量血壓和心率，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。既往有心血管疾病史者需隨身攜帶急救藥品，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，天氣寒冷時(shí)注意保暖，情緒波動(dòng)較大時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨意識(shí)障礙，須立即呼叫急救車轉(zhuǎn)運(yùn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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