胃癌早期通常能治好,早期胃癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)較高治愈率。主要治療方式有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、輔助化療等。
適用于黏膜內(nèi)癌等極早期病變,通過胃鏡進行黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),創(chuàng)傷小且保留胃功能。術(shù)后需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)。
針對浸潤至黏膜下層的早期胃癌,需行根治性胃部分切除術(shù)。根據(jù)腫瘤位置選擇遠端胃切除、近端胃切除等術(shù)式,同時清掃區(qū)域淋巴結(jié)。
存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等高危因素時,術(shù)后需聯(lián)合替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等藥物進行輔助化療,降低復發(fā)概率。
HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。治療前需通過免疫組化檢測明確分子分型。
治療后5年內(nèi)每3-6個月復查腫瘤標志物、胸腹CT及胃鏡,監(jiān)測有無局部復發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移。
胃癌早期患者治療后需保持清淡易消化飲食,避免腌制、熏烤食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類;術(shù)后恢復期可采用少食多餐方式,日常避免劇烈運動但需堅持散步等低強度活動;嚴格戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于提升免疫功能,所有治療及復查方案需嚴格遵循主診醫(yī)師指導。
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