甲溝炎有肉芽可通過修剪肉芽、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術治療等方式處理。甲溝炎可能與細菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等因素有關,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿、肉芽增生等癥狀。
早期肉芽組織較小時,可由專業(yè)醫(yī)生在消毒后修剪去除。操作需嚴格無菌,避免繼發(fā)感染。修剪后需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,保持局部干燥。修剪僅適用于肉芽體積小且無嚴重感染的情況。
合并細菌感染時可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染時使用酮康唑乳膏。藥物需覆蓋肉芽及周圍2厘米皮膚,每日涂抹2-3次。用藥前需清潔患處,嚴重化膿者應先引流再用藥。
感染擴散者可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌性甲溝炎用伊曲康唑膠囊??诜幬镄柰瓿梢?guī)定療程,不可自行停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應。
反復發(fā)作的肉芽增生可采用二氧化碳激光氣化治療。激光能精確去除病變組織,同時封閉微小血管減少出血。治療后需包扎3-5天,避免沾水,2周內(nèi)禁止劇烈運動。
嚴重嵌甲伴肉芽者需行甲床部分切除術。手術徹底去除病變甲床和肉芽,復發(fā)率低。術后需定期換藥,完全愈合需3-4周。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再手術。
日常需選擇寬松透氣的鞋子,避免趾甲修剪過短或過深。保持足部清潔干燥,運動后及時更換襪子。出現(xiàn)早期紅腫時可每日用40℃溫水浸泡15分鐘。糖尿病患者應定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間避免游泳、足療等可能造成感染的活動。
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