孕期內(nèi)褲總是濕的可能由陰道分泌物增多、漏尿、胎膜早破、陰道炎、尿路感染等原因引起。孕期陰道分泌物增多屬于正常生理現(xiàn)象,但若伴隨異味、瘙癢等癥狀需警惕病理因素。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,表現(xiàn)為無色或乳白色黏液,無明顯異味。這是孕期常見的生理現(xiàn)象,無須特殊治療。建議每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲并勤更換,避免使用護(hù)墊或陰道沖洗。
增大的子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致壓力性尿失禁,尤其在咳嗽、打噴嚏時(shí)出現(xiàn)少量漏尿??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,減少咖啡因攝入,每小時(shí)定時(shí)排尿。若漏尿嚴(yán)重或伴隨排尿疼痛,需排除尿路感染可能。
妊娠中晚期若突然出現(xiàn)大量清亮液體持續(xù)流出,可能提示胎膜早破。需立即平臥并就醫(yī),避免發(fā)生臍帶脫垂或?qū)m內(nèi)感染。醫(yī)生會(huì)通過pH試紙檢測(cè)、陰道液涂片等檢查確認(rèn),必要時(shí)使用抗生素如頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。
孕期免疫力下降易引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎,表現(xiàn)為分泌物呈豆腐渣樣或灰白色,伴有外陰瘙癢、灼熱感。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠治療,禁止自行沖洗陰道。
妊娠期泌尿系統(tǒng)擴(kuò)張易導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染,出現(xiàn)尿頻尿急伴內(nèi)褲潮濕,嚴(yán)重時(shí)可見血尿。需尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片,治療期間每日飲水超過2000毫升,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。
孕期需注意觀察分泌物性狀變化,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,如出現(xiàn)分泌物發(fā)黃綠色、帶血絲、有魚腥味,或伴有腹痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。保持外陰清潔干燥,如廁后清潔方向應(yīng)從前向后,飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少高糖攝入以防誘發(fā)陰道炎。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋分泌物情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)或尿常規(guī)篩查。
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