從小就有口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎、扁桃體結(jié)石、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。口臭通常由口腔內(nèi)細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物引起,也可能與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)。
長(zhǎng)期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,滋生厭氧菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童每日刷牙兩次,使用含氟牙膏,并教會(huì)正確使用牙線。若已形成牙菌斑,需由牙醫(yī)進(jìn)行超聲波潔治。
牙齒齲壞形成的齲洞易嵌塞食物,細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生腐敗氣味。乳牙齲可能影響恒牙發(fā)育,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)牙。臨床常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療。
青少年侵襲性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、牙周袋形成,厭氧菌代謝產(chǎn)生腐胺等臭味物質(zhì)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
扁桃體隱窩內(nèi)脫落的細(xì)胞和細(xì)菌積聚鈣化形成結(jié)石,可能引發(fā)持續(xù)性口臭。癥狀明顯者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物會(huì)產(chǎn)生酸腐氣味。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩食物,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
持續(xù)性口臭需排查幽門螺桿菌感染等系統(tǒng)性疾病,日常應(yīng)保持三餐規(guī)律,餐后清水漱口,適當(dāng)食用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,避免長(zhǎng)期口臭影響社交心理健康。若伴隨腹痛、反酸等癥狀,建議完善胃腸鏡檢查。
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