前交叉韌帶重建術(shù)后最快2-4周可恢復(fù)輕體力工作,具體時(shí)間需根據(jù)術(shù)后康復(fù)進(jìn)度、工作性質(zhì)及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
術(shù)后恢復(fù)工作的時(shí)間與手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練效果密切相關(guān)。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)患者若恢復(fù)順利,術(shù)后2周可嘗試居家辦公,但需避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)需活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。辦公室文職類(lèi)工作建議術(shù)后3-4周逐步返崗,工作期間應(yīng)使用支具保護(hù)膝關(guān)節(jié),保持座椅高度使膝關(guān)節(jié)屈曲90度,每30分鐘變換體位。體力勞動(dòng)或需頻繁行走的工作至少需術(shù)后3個(gè)月,且需通過(guò)專(zhuān)業(yè)肌力測(cè)試確認(rèn)股四頭肌肌力恢復(fù)至健側(cè)80%以上。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、建筑工人等需完成6-9個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,經(jīng)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)評(píng)估后方可復(fù)工。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉,早期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練為主,2周后逐步增加靜態(tài)自行車(chē)、水中行走等低沖擊訓(xùn)練。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不低于1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清及乳清蛋白,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直位,可使用專(zhuān)用康復(fù)枕墊高踝部。復(fù)工后建議持續(xù)使用功能性護(hù)膝6-12個(gè)月,避免急停急轉(zhuǎn)、深蹲等動(dòng)作,定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或突發(fā)疼痛,應(yīng)立即停止工作并就醫(yī)檢查。
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