乳頭紅腫發(fā)炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。乳頭紅腫發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、哺乳損傷、衣物摩擦、濕疹、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。哺乳期女性需在喂奶前后用生理鹽水棉球擦拭乳頭,保持干燥。若存在乳痂可用植物油軟化后清除,清潔后涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚屏障。
細(xì)菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需用酮康唑乳膏。哺乳期應(yīng)選擇哺乳期安全藥物,用藥后需洗凈再哺乳。合并濕疹時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。
嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌性感染用氟康唑膠囊。哺乳期用藥需醫(yī)生評估,必要時(shí)暫停哺乳。疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊,發(fā)熱者加用對乙酰氨基酚片。
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次每次15分鐘。哺乳期乳腺炎可用紅外線照射,注意避開腺體區(qū)域。膿腫未形成前可冷敷緩解腫痛,已化膿者禁用熱敷。
形成乳腺膿腫需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或切開引流,術(shù)后放置引流條。反復(fù)發(fā)作的乳暈部膿腫可能需瘺管切除術(shù),術(shù)后需定期換藥。手術(shù)前后需停止哺乳并使用吸奶器排空乳汁。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,哺乳期注意正確銜乳姿勢防止損傷。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和鋅制劑促進(jìn)修復(fù)。未化膿時(shí)可嘗試蒲公英、金銀花等中藥外敷,但出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等情況須立即就醫(yī)。治療期間避免擠壓或抓撓患處,保持情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù)。
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