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胃癌術后復發(fā)癥狀有哪些

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胃癌術后復發(fā)癥狀主要有腹痛、消化道出血、體重下降、腹部包塊、淋巴結腫大等。復發(fā)可能與腫瘤殘留、淋巴結轉移、手術范圍不足等因素有關,需結合影像學與腫瘤標志物檢查確診。

1、腹痛

術后復發(fā)腹痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,位于上腹部或手術切口附近,可能因腫瘤浸潤神經(jīng)或腹膜轉移導致。伴隨進食后加重時需警惕吻合口復發(fā)??赏ㄟ^增強CT或PET-CT明確病灶位置。

2、消化道出血

嘔血或黑便常提示腫瘤侵犯血管或吻合口潰瘍復發(fā)。出血量較大時可出現(xiàn)休克癥狀,胃鏡檢查能直接觀察出血灶并取活檢。需注意與應激性潰瘍鑒別。

3、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕復發(fā)。腫瘤消耗、進食梗阻或吸收不良均可導致營養(yǎng)不良。血清前白蛋白水平檢測有助于評估營養(yǎng)狀態(tài)。

4、腹部包塊

體表可觸及的固定質(zhì)硬包塊多為局部復發(fā)或轉移灶,常見于臍周或盆腔。超聲引導穿刺活檢可明確病理類型。包塊壓迫腸管可能引發(fā)腸梗阻。

5、淋巴結腫大

左鎖骨上淋巴結腫大提示遠處轉移,腹腔淋巴結復發(fā)可通過CT發(fā)現(xiàn)。腫大淋巴結可能壓迫膽管或血管,引發(fā)黃疸或下肢水腫。病理活檢能確定轉移來源。

胃癌術后患者應每3個月復查胃鏡和腫瘤標志物,日常飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激。出現(xiàn)不明原因貧血或持續(xù)低熱時需及時就診。適度散步等低強度運動有助于改善胃腸功能,但需避免增加腹壓的動作。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對延緩復發(fā)有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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