牙齒被肉包住是否需要切掉牙齦組織需根據(jù)具體病因決定。常見情況包括智齒冠周炎、牙齦增生或牙周膿腫等,通常需先通過消炎治療控制感染,若反復(fù)發(fā)作或影響咬合則可能需要手術(shù)修整牙齦。
智齒冠周炎是牙齒被牙齦包裹的常見原因,多因智齒萌出空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋。急性期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可伴張口受限。治療需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛膠囊和甲硝唑片聯(lián)合抗感染,炎癥消退后評估是否需牙齦切除術(shù)。慢性冠周炎反復(fù)發(fā)作或存在阻生智齒時,通常建議拔除患牙并同期切除覆蓋牙齦組織。
牙齦增生可能由長期服用苯妥英鈉等藥物、妊娠期激素變化或遺傳因素引起。輕度增生可通過牙周基礎(chǔ)治療控制,嚴(yán)重增生導(dǎo)致牙齒完全被包埋時,需采用牙齦成形術(shù)切除多余軟組織。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。藥物性牙齦增生者還需協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
牙周膿腫引發(fā)的牙齦腫脹包繞牙齒時,應(yīng)先進(jìn)行膿腫切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。待急性炎癥控制后,通過牙周探診判斷是否需牙齦切除術(shù)。若膿腫反復(fù)發(fā)作且伴隨牙槽骨吸收,可能需實施翻瓣手術(shù)清除病灶,而非單純切除牙齦組織。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齦緣,飯后用牙線清除食物殘渣。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次。術(shù)后恢復(fù)期避免進(jìn)食過硬過燙食物,遵醫(yī)囑使用醫(yī)用漱口水。若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)腫脹超過1周或伴隨明顯疼痛,應(yīng)及時就診口腔外科或牙周科,避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生情況。
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