乳腺腺病可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。乳腺腺病可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺組織增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)等癥狀。
乳腺腺病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持3-5次,每次30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上減少高脂肪食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物,限制咖啡因和酒精攝入。建議穿著合身內(nèi)衣避免局部壓迫,定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于疼痛明顯的患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若伴隨嚴(yán)重乳腺增生可考慮他莫昔芬片等抗雌激素藥物,但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。維生素E軟膠囊配合B族維生素可能有助于緩解癥狀。使用桂枝茯苓膠囊等活血化瘀類藥物時(shí)需避開月經(jīng)期。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
當(dāng)乳腺腺病合并較大囊腫或懷疑惡變時(shí)需行手術(shù)切除。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)適用于直徑小于3厘米的良性腫塊,術(shù)后恢復(fù)快且疤痕小。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于范圍較廣的病灶切除,術(shù)中可進(jìn)行快速病理檢查明確性質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。手術(shù)前后應(yīng)配合心理疏導(dǎo),減輕患者焦慮情緒。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺腺病多屬肝郁氣滯證型,可采用柴胡疏肝散加減治療。針灸選取膻中、期門、太沖等穴位疏通肝經(jīng)氣血。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位可調(diào)節(jié)沖任二脈。中藥外敷用芒硝加蒲公英搗碎敷貼患處,每日1次緩解脹痛。需注意體質(zhì)辨證施治,避免長期服用苦寒傷胃的中藥。
乳腺腺病易引發(fā)焦慮情緒,可通過正念減壓訓(xùn)練改善心理狀態(tài)。參加乳腺健康知識(shí)講座有助于正確認(rèn)識(shí)疾病性質(zhì)。建立患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免過度關(guān)注腫塊變化。保持愉悅心情對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡具有積極作用。
乳腺腺病患者日常應(yīng)建立月經(jīng)周期癥狀記錄,觀察疼痛與月經(jīng)的關(guān)系。建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性結(jié)合乳腺鉬靶檢查。避免濫用雌激素類保健品和避孕藥,控制體重在正常范圍。哺乳期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)疏通乳腺導(dǎo)管,哺乳后定期檢查。若疼痛突然加劇或腫塊快速增大,須立即就診排除惡性病變可能。
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