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引起支氣管狹窄的原因

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支氣管狹窄可能由支氣管結核、支氣管肺癌、支氣管異物、良性腫瘤、氣道淀粉樣變等原因引起，通常表現為咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀。

一、支氣管結核

支氣管結核是結核分枝桿菌感染支氣管黏膜導致的慢性炎癥，會引起黏膜水腫、肉芽組織增生及瘢痕收縮?；颊呖赡艹霈F持續(xù)性咳嗽、咯血及胸痛，隨著病情進展可發(fā)生氣道阻塞。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，配合營養(yǎng)支持與休息。

二、支氣管肺癌

支氣管肺癌通過腫瘤直接浸潤或壓迫氣道管腔導致狹窄，多見于長期吸煙人群。典型癥狀包括刺激性干咳、痰中帶血及消瘦，晚期可能伴隨聲嘶。確診后可根據病理類型選用鹽酸厄洛替尼片、注射用培美曲塞二鈉或紫杉醇注射液等藥物，結合放療或手術切除。

三、支氣管異物

誤吸入堅果、玩具零件等異物會機械性阻塞支氣管，引發(fā)局部水腫和炎癥反應。兒童常見突發(fā)嗆咳、呼吸急促及面色青紫。需通過支氣管鏡緊急取出異物，術后使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道水腫。

四、良性腫瘤

支氣管內乳頭狀瘤、平滑肌瘤等良性腫瘤雖生長緩慢，但體積增大時會占據氣道空間?；颊叱Ｓ芯窒扌韵Q音及反復肺部感染，纖維支氣管鏡檢查可明確診斷。治療以鏡下切除為主，術后定期復查肺功能。

五、氣道淀粉樣變

氣道淀粉樣變是異常蛋白沉積在支氣管壁的罕見疾病，導致管壁增厚僵硬。臨床表現為進行性呼吸困難伴咳痰，CT可見氣道狹窄伴鈣化。目前尚無特效藥物，可通過支氣管鏡下激光消融或支架植入維持通氣功能。

支氣管狹窄患者需嚴格戒煙并避免粉塵環(huán)境，保持居住空間空氣流通。日常可進行腹式呼吸訓練改善肺活量，注意保暖預防呼吸道感染。若出現活動后氣短加重或口唇發(fā)紺，應立即攜帶既往影像資料就醫(yī)評估干預方案。長期管理需定期監(jiān)測肺功能變化，合理調節(jié)運動強度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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