孕32周感染風(fēng)疹需立即就醫(yī),風(fēng)疹可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,主要干預(yù)方式有隔離防護(hù)、抗病毒治療、胎兒監(jiān)測(cè)、免疫球蛋白注射、終止妊娠評(píng)估等。
孕婦感染風(fēng)疹病毒后需嚴(yán)格隔離,避免與他人密切接觸,防止病毒傳播。病毒可通過胎盤垂直傳播,導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)為心臟畸形、白內(nèi)障、聽力障礙等。醫(yī)生可能建議使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒抑制病毒復(fù)制,但需嚴(yán)格評(píng)估藥物對(duì)胎兒的安全性。通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。妊娠晚期感染可考慮注射風(fēng)疹免疫球蛋白,但保護(hù)效果有限。若超聲提示胎兒嚴(yán)重畸形,需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估是否需終止妊娠。
孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹患者,孕前檢測(cè)風(fēng)疹抗體陰性者需接種疫苗后再懷孕。感染后保持充足休息,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹加重等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。注意居家環(huán)境通風(fēng)消毒,衣物餐具單獨(dú)清洗,避免與嬰幼兒共處。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)支持。
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