急性腸胃炎輸液治療常用藥物主要有氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、左氧氟沙星注射液、奧美拉唑鈉注射液等。具體用藥需根據(jù)患者脫水程度、感染類型及胃腸黏膜損傷情況綜合判斷,由醫(yī)生嚴(yán)格評估后使用。
氯化鈉注射液用于糾正輕中度脫水,補充電解質(zhì)紊亂。急性腸胃炎患者因頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致鈉離子丟失時適用,可配合葡萄糖注射液調(diào)節(jié)滲透壓。需監(jiān)測血鈉濃度避免高鈉血癥,心功能不全者慎用。
葡萄糖注射液主要提供能量支持,適用于禁食期間預(yù)防低血糖。5%葡萄糖注射液可維持基礎(chǔ)代謝需求,10%濃度用于嚴(yán)重能量不足者。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,避免輸液過快引發(fā)高滲性利尿。
乳酸鈉林格注射液用于酸堿平衡紊亂的糾正,含鈉、鉀、鈣、氯及乳酸根離子。適用于伴隨代謝性酸中毒的急性腸胃炎,能改善微循環(huán)灌注。腎功能障礙者需調(diào)整輸注速度,防止血鉀過高。
左氧氟沙星注射液針對細(xì)菌性腸胃炎的抗菌治療,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶殺滅致病菌。對沙門氏菌、志賀菌等腸道病原體有效。18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,可能引起肌腱炎或周圍神經(jīng)病變。
奧美拉唑鈉注射液用于抑制胃酸分泌,保護(hù)胃腸黏膜。適用于嘔吐嚴(yán)重伴胃黏膜損傷者,能預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。需注意與氯吡格雷等藥物的相互作用,長期使用可能增加骨折風(fēng)險。
急性腸胃炎輸液期間應(yīng)保持臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食,首選米湯、藕粉等低渣食物。治療期間記錄出入量變化,觀察尿量及意識狀態(tài)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹等輸液反應(yīng)或腹痛加劇,需立即告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整用藥方案?;謴?fù)期可口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡,避免過早攝入油膩、生冷及高纖維食物。
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