血壓高的人一般可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林,但需嚴(yán)格評估心血管風(fēng)險(xiǎn)及出血傾向。
阿司匹林具有抗血小板聚集作用,常用于預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病。對于血壓控制穩(wěn)定的高血壓患者,若合并糖尿病、慢性腎病或10年心血管風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí),醫(yī)生可能建議小劑量阿司匹林腸溶片進(jìn)行一級預(yù)防。但需注意,未控制的高血壓患者服用阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),尤其當(dāng)收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱時(shí)。服藥期間需定期監(jiān)測血壓、便潛血及腎功能,觀察是否有牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。合并胃潰瘍、嚴(yán)重肝病或近期消化道出血病史者應(yīng)禁用,必要時(shí)可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。
高血壓患者日常需堅(jiān)持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,增加富含鉀的菠菜、香蕉等食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓波動。戒煙限酒,保持體重指數(shù)低于24,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。定期監(jiān)測晨起及睡前血壓并記錄,就診時(shí)攜帶完整用藥記錄包括阿司匹林腸溶片、硝苯地平控釋片等藥物使用情況,避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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