耳朵里有水可能由外耳道進水、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聹栓塞等原因引起，可通過保持干燥、使用滴耳液、抗生素治療、鼓膜修復(fù)術(shù)、耵聹取出等方式處理。
1、外耳道進水
游泳或洗頭時水進入外耳道會導(dǎo)致耳內(nèi)潮濕感，可能伴隨輕微悶脹。此時可將頭部偏向進水側(cè)單腳跳躍，或用棉簽輕輕吸附外耳道口水分。避免用力掏挖以免損傷皮膚，通常水分會自然蒸發(fā)。若24小時后仍有不適需就醫(yī)排除其他病因。
2、外耳道炎
外耳道皮膚感染可能引發(fā)滲出液積聚，常與掏耳損傷或潮濕環(huán)境有關(guān)。表現(xiàn)為耳痛、瘙癢伴黃色分泌物。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴重時需口服頭孢克洛分散片。治療期間須保持耳道干燥，避免抓撓。
3、中耳炎
中耳感染時炎性滲出物可能經(jīng)咽鼓管逆流至外耳道，多見于感冒后。典型癥狀包括耳悶、聽力下降及發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。反復(fù)發(fā)作需檢查腺樣體狀況。
4、鼓膜穿孔
外傷或感染導(dǎo)致鼓膜破裂時，中耳分泌物可能外溢至外耳道。患者會感到耳內(nèi)液體流動感，可能伴隨耳鳴。小穿孔可通過頭孢呋辛酯片預(yù)防感染并觀察自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。期間嚴禁耳道進水，洗澡可用防水耳塞保護。
5、耵聹栓塞
過量耵聹遇水膨脹后會阻塞耳道產(chǎn)生積水錯覺，可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，或使用耵聹鉤取出。日常避免頻繁掏耳，油性耵聹體質(zhì)者可定期使用醫(yī)用礦物油預(yù)防栓塞。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳，游泳時佩戴專用耳塞。洗頭后及時擦干耳廓，使用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米以上吹干殘余水分。若耳內(nèi)進水超過1天未緩解，或出現(xiàn)疼痛、流膿、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。嬰幼兒出現(xiàn)揪耳、哭鬧等表現(xiàn)時，家長需檢查耳道并避免自行滴藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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