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腦卒中包括哪幾種疾病

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腦卒中主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類，具體可分為腦梗死、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。

1、腦梗死

腦梗死是最常見的缺血性腦卒中類型，由于腦部動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞，使腦組織缺血缺氧壞死。患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清、面部歪斜等癥狀。治療需在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓，常用藥物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等，后期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2、腦栓塞

腦栓塞屬于缺血性腦卒中，由心臟或大血管脫落的栓子阻塞腦動脈所致。常見于房顫患者，起病急驟，癥狀與梗死部位相關。除急性期溶栓治療外，需針對原發(fā)病治療，如房顫患者需服用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防復發(fā)。

3、腦出血

腦出血是出血性腦卒中的主要類型，多因高血壓導致腦內(nèi)小動脈破裂出血?；颊叱３霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。急性期需控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時行血腫清除術。常用藥物包括甘露醇注射液、烏拉地爾注射液等。

4、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血多由顱內(nèi)動脈瘤破裂引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項強直。需緊急行腦血管造影檢查，明確出血原因后可能需行動脈瘤夾閉術或介入栓塞治療。常用藥物有尼莫地平片、氨甲苯酸注射液等。

5、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的重要預警信號，癥狀通常在24小時內(nèi)完全緩解。雖然不造成永久性腦損傷，但提示患者存在較高卒中風險，需積極尋找病因并進行干預，包括控制血壓血糖、抗血小板治療等。

腦卒中患者需注意低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在合理范圍，戒煙限酒，適度進行康復訓練。定期復查腦血管情況，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)頭暈、肢體無力等預警癥狀時及時就醫(yī)。家屬應學習基本護理知識，幫助患者進行日常生活能力訓練和心理疏導。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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