慢性腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性腸炎通常由感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、飲食不當(dāng)、遺傳等因素引起。
減少辛辣刺激、高脂高糖食物攝入,選擇易消化的低渣飲食如米粥、面條。避免生冷食物和酒精,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、雞蛋羹。每日少量多餐,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。可與常溫酸奶等含益生菌食物配合使用,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,柳氮磺吡啶腸溶片對感染性腸炎有效。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散,腹痛明顯需遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片。禁止自行調(diào)整用藥方案。
參苓白術(shù)散加減可健脾止瀉,痛瀉要方緩解腹痛腹瀉。艾灸神闕、足三里等穴位改善胃腸功能,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥灌腸治療適用于左半結(jié)腸病變。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變時(shí)需行腸段切除術(shù)。狹窄性病變可考慮腸道支架置入,嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎可能需全結(jié)腸切除。術(shù)后需長期營養(yǎng)支持和隨訪。
慢性腸炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意腹部保暖,避免熬夜和過度勞累。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)體重驟降、便血或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少癥狀發(fā)作。
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