扁桃體經(jīng)?;摽赏ㄟ^(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用抗生素、中藥調(diào)理、扁桃體切除術(shù)、增強(qiáng)免疫力等方式治療。扁桃體化膿通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥、扁桃體隱窩阻塞、環(huán)境刺激等原因引起。
每日用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少口腔細(xì)菌滋生。飯后及時(shí)清潔口腔,避免食物殘?jiān)鼫舯馓殷w隱窩。使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔,降低細(xì)菌定植概率?;撈陂g可增加漱口頻次至每日4-6次,但需避免過(guò)度刺激引發(fā)嘔吐反射。
細(xì)菌感染引起的化膿可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、克林霉素磷酸酯片等藥物。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確定致病菌,完成規(guī)定療程防止耐藥性產(chǎn)生。青霉素過(guò)敏者可選擇羅紅霉素分散片替代,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
急性期可用藍(lán)芩口服液緩解咽痛腫脹,慢性反復(fù)發(fā)作者適合服用百蕊顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。金銀花、連翹等中藥煎劑含漱有助于消炎,但需過(guò)濾藥渣避免刺激。脾胃虛弱者慎用苦寒類藥物,建議配伍黃芪等扶正藥材。
每年發(fā)作超過(guò)5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮行低溫等離子扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。兒童患者建議6歲以上實(shí)施手術(shù),術(shù)前需評(píng)估凝血功能及麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)律補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液,保證每日蛋白質(zhì)攝入量。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。適度進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),但急性感染期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)避免加重癥狀。
扁桃體反復(fù)化膿期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,選擇南瓜粥、蒸蛋羹等溫軟飲食。每日飲水1500-2000毫升保持咽喉濕潤(rùn),睡眠時(shí)墊高枕頭減少分泌物倒流。觀察體溫變化超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī),出現(xiàn)呼吸吞咽困難提示可能發(fā)生扁桃體周圍膿腫。恢復(fù)期可含服西吡氯銨含片維持口腔環(huán)境清潔,但連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。
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