整個腹部都疼可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、胰腺炎、腹膜炎等原因有關。腹痛涉及范圍廣時需警惕多器官病變,建議及時就醫(yī)明確診斷。
精神緊張或飲食不當可能導致胃腸蠕動異常,表現為全腹隱痛或痙攣性疼痛,常伴有腹脹、噯氣。可通過熱敷腹部、調整飲食結構緩解,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調節(jié)胃腸功能。
進食不潔食物后出現的全腹絞痛,多伴隨嘔吐、腹瀉。需禁食4-6小時后逐步恢復流質飲食,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽等藥物控制感染并預防脫水。
腹部手術后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸內容物通過障礙,引發(fā)持續(xù)性全腹絞痛伴停止排氣。腹部X線可見氣液平面,需禁食并留置胃管減壓,嚴重者需行腸粘連松解術或腫瘤切除術。
暴飲暴食或膽結石誘發(fā)的胰腺炎癥可導致上腹劇痛向全腹放射,常伴惡心嘔吐。血淀粉酶檢測可確診,需禁食胃腸減壓,靜脈滴注奧美拉唑鈉、生長抑素等藥物抑制胰酶分泌。
消化道穿孔或腹腔感染引發(fā)的腹膜炎癥會出現全腹壓痛、反跳痛,伴有發(fā)熱。腹部CT可見游離氣體或積液,需急診行穿孔修補術并靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。
出現全腹痛時應立即停止進食,采取屈膝側臥位減輕腹肌緊張,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛性質變化與伴隨癥狀,及時到急診科或消化內科就診,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查?;謴推谛柽x擇低脂少渣飲食,少量多餐,逐步增加膳食纖維攝入量以促進胃腸功能恢復。
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