感覺(jué)喘不上來(lái)氣可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。長(zhǎng)期或反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道發(fā)生痙攣,導(dǎo)致呼吸困難,常伴有哮鳴音、胸悶等癥狀。可能與接觸過(guò)敏原、冷空氣刺激等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀,日常需避免接觸已知過(guò)敏原。
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,活動(dòng)后易出現(xiàn)氣促,多伴有慢性咳嗽、咳痰??赡芘c長(zhǎng)期吸煙、空氣污染有關(guān)。治療需使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,急性加重期可能需住院治療。
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退,可能導(dǎo)致肺淤血而引發(fā)呼吸困難,平臥時(shí)加重,坐起可緩解。常見(jiàn)于冠心病、高血壓性心臟病患者。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能,限制鈉鹽攝入。
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,組織缺氧可導(dǎo)致代償性呼吸加快,伴面色蒼白、乏力??赡芘c缺鐵、失血有關(guān)。需查明貧血原因,缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
焦慮發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、窒息感,但無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c心理壓力、情緒刺激有關(guān)??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需心理治療或使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常需注意保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)癥狀變化,記錄發(fā)作誘因及持續(xù)時(shí)間。若呼吸困難伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。定期復(fù)查肺功能、心電圖等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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