七十多歲患者是否適合進(jìn)行腰椎間盤手術(shù)需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估，多數(shù)情況下若心肺功能良好且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，可以接受手術(shù)。高齡并非絕對(duì)禁忌證，但需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估。
對(duì)于身體狀況良好的老年患者，腰椎間盤手術(shù)可有效緩解神經(jīng)壓迫癥狀。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、凝血功能等檢查，評(píng)估手術(shù)耐受性。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，適合老年患者。開放手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)需謹(jǐn)慎選擇，術(shù)后可能需較長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)。合并骨質(zhì)疏松、糖尿病等慢性病時(shí)需先控制基礎(chǔ)疾病。
存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或無法耐受麻醉的老年患者不建議手術(shù)。認(rèn)知功能障礙者術(shù)后護(hù)理難度大，需家屬充分配合。腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等特殊病因?qū)е碌难祮栴}需優(yōu)先處理原發(fā)病。保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可權(quán)衡手術(shù)利弊后謹(jǐn)慎決策。
術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)。早期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免久坐久站。使用助行器預(yù)防跌倒，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。保持傷口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或異常疼痛及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓血糖等指標(biāo)，配合完成康復(fù)計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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