眨眼眼眶疼可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、眶上神經(jīng)痛、鼻竇炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、人工淚液、抗感染藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、鼻竇引流等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眼外肌持續(xù)收縮,可能引發(fā)眼眶周?chē)崦浱弁础1憩F(xiàn)為閱讀或電子屏幕使用后癥狀加重,閉眼休息可緩解。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,配合熱毛巾敷眼5-10分鐘。若伴有視力模糊需排查屈光不正。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成角膜刺激,眨眼時(shí)出現(xiàn)摩擦性疼痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、空調(diào)環(huán)境工作者??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫,眨眼時(shí)眼瞼摩擦產(chǎn)生疼痛。細(xì)菌性結(jié)膜炎可見(jiàn)黃色分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液;病毒性結(jié)膜炎多伴水樣分泌物,可選用更昔洛韋凝膠。兩者均需避免揉眼以防交叉感染。
三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥導(dǎo)致針刺樣疼痛,按壓眶上切跡處有明顯壓痛??赡芘c受涼、精神緊張有關(guān)。急性期可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部紅外線(xiàn)理療。反復(fù)發(fā)作者需排除顱內(nèi)占位病變。
篩竇或額竇炎癥擴(kuò)散可引起眼眶深部鈍痛,晨起加重伴鼻塞流膿涕。需行鼻竇CT明確診斷,輕癥可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,重癥需阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
日常應(yīng)注意保持用眼衛(wèi)生,避免熬夜及長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。飲食可增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)視力下降、眼球突出等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科或耳鼻喉科就診。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳等非對(duì)抗性項(xiàng)目,避免籃球等可能撞擊眼部的運(yùn)動(dòng)。
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