健脾除濕效果較好的中成藥主要有參苓白術(shù)散、健脾丸、香砂六君丸、四君子丸、附子理中丸等。脾虛濕盛可能由飲食不節(jié)、過(guò)度勞累、外感濕邪等因素引起,通常表現(xiàn)為食欲不振、腹脹便溏、肢體困重等癥狀,需在醫(yī)生辨證后選擇用藥。
參苓白術(shù)散含人參、茯苓、白術(shù)等成分,具有補(bǔ)脾胃、益肺氣的功效,適用于脾虛濕盛兼有肺氣不足者。常見(jiàn)癥狀為食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力。服藥期間忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱患者不宜使用。需注意與補(bǔ)中益氣丸區(qū)分,后者側(cè)重中氣下陷證。
健脾丸由黨參、白術(shù)、陳皮等組成,主治脾胃虛弱引起的脘腹脹滿、食少難消。其特點(diǎn)在于兼顧行氣消食,適合濕阻氣滯型脾虛。服用時(shí)建議用溫水分次送服,避免與辛辣食物同食。長(zhǎng)期腹瀉者需配伍止瀉藥物,如與固本益腸片聯(lián)用。
香砂六君丸在四君子湯基礎(chǔ)上加入木香、砂仁,增強(qiáng)行氣化濕之效,對(duì)濕濁中阻導(dǎo)致的惡心嘔吐、胃脘痞悶效果顯著?,F(xiàn)代常用于慢性胃炎伴消化不良。服藥期間出現(xiàn)口干舌燥可減量,孕婦及陰虛火旺者慎用。
四君子丸作為健脾基礎(chǔ)方,由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成,藥性平和,適合長(zhǎng)期調(diào)理脾氣虛弱。癥見(jiàn)面色萎黃、語(yǔ)聲低微、大便稀溏者可選用。兒童用藥需調(diào)整劑量,糖尿病患者應(yīng)注意其含糖型制劑。
附子理中丸側(cè)重溫陽(yáng)祛濕,適用于脾腎陽(yáng)虛引起的四肢不溫、腹痛腹瀉。方中附子需先煎,不可擅自加大劑量。高血壓、心臟病患者用藥需監(jiān)測(cè)體征,服藥后出現(xiàn)心悸應(yīng)停藥就醫(yī)。
脾虛濕盛者日常需避免久居潮濕環(huán)境,飲食宜選擇山藥、薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材,忌食肥甘厚味。建議每日進(jìn)行30分鐘八段錦或慢走,以助脾運(yùn)化。若服藥2周癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)消瘦、水腫等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。所有中成藥均需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用,不可自行配伍或長(zhǎng)期服用。
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