門牙變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、氟斑牙、四環(huán)素牙等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致色素附著在牙面。牙菌斑堆積未及時(shí)清潔也會(huì)形成黑色素沉積??赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助抑制色素再附著。
牙齒齲壞初期表現(xiàn)為白堊色斑塊,進(jìn)展后形成黑色齲洞。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛。需采用復(fù)合樹脂充填治療,嚴(yán)重者需根管治療后安裝全瓷冠。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織死亡后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒發(fā)黑。可能伴隨咀嚼無(wú)力、牙齦膿包等癥狀。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行牙冠修復(fù)。
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為褐色或黑色條紋狀斑塊。輕癥可用滲透樹脂修復(fù),中重度需瓷貼面或全冠修復(fù)。日常建議使用低氟牙膏。
兒童期服用四環(huán)素類藥物與鈣結(jié)合沉積在牙本質(zhì)中,導(dǎo)致牙齒呈灰黑色帶狀著色??赏ㄟ^(guò)冷光美白改善淺層著色,深層著色需采用全瓷冠修復(fù)。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應(yīng)及時(shí)就診,避免食用易染色食物。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督刷牙,控制含糖飲食。牙齒美白治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用強(qiáng)效漂白劑。
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